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注意事項はお読みいただけましたでしょうか。 注意事項を読み、ご了承頂いた上でチェックを入れ、お客様情報のご記入へお進み下さい。
代表者の生年月日をご記入ください。
同行される方全員のお名前(ローマ字)と生年月日をご記載下さい。 生年月日は航空局にて義務付けられているため、皆さん必要となります。 ※2歳~11歳のお子様に関しては自動的に子供料金が適応されます
※携帯のメールアドレスは不可 ※yahoo, hotmail, gmailなどのフリーメールをご利用の方はメールが届きにくくなっておりますので、通信欄に予備のアドレスを記入頂くか、連絡が来ない場合にはメールにて確認のご連絡を戴ける様お願い致します。
上記をコピーせず再入力して下さい。
日本以外の居住のかたはZIP CODEをご記載ください。
まだお決まりでない場合は「未定」とご記載下さい。
クレジットカード記載通りのローマ字(英字)でご記入ください。
クレジットカード情報はツアー参加保証の為必要となります。
カードに記載されている通りに入力して下さい。 例:04/08 (2008年4月の事です。)
ビザ、マスター、JCB: カード裏面書名欄の数字下3桁 アメックス: 表面カード番号の右上の小さい数字4桁
ロサンゼルスへご到着になる日を指定してください。
ロサンゼルスを発ってお帰りになる日を指定してください。
ツアーに参加されるお客様は、健康な状態であると判断しております。 妊娠中の方、心臓疾患のある方、持病のある方、車椅子の方、その他、特記すべき事のあるお方は、「記述あり」にチェックマークを入れ、通信欄に説明をお願いします。